Симбалта капс кишечнораств 60мг №28

Тип препарата
лекарственный препарат

Фармакологическая группа
антидепрессант

Рецептурный препарат
да

Действующее вещество
дулоксетин

Форма выпуска
капсулы

Область применения
при заболеваниях нервной системы

Фармакологическое действие
антидепрессивное, обладает центральным механизмом подавления болевого синдрома

Показания к применению
депрессия, болевая форма диабетической нейропатии, генерализованное тревожное расстройство

Состав
1 капсула содержит: активное вещество: дулоксетина гидрохлорид (60 мг); вспомогательные вещества: содержимое капсулы - сахароза, гипромеллоза, сахар гранулированный (не более 91,5% сахарозы, крахмал), тальк, гипромеллозы ацетата сукцинат, триэтилцитрат, краситель белый (титана диоксид, гипромеллоза); оболочка капсулы - индигокармин, титана диоксид, натрия лаурилсульфат, желатин, краситель железа оксид желтый

Взаимодействие
следует проявлять осторожность при назначении дулоксетина с ингибиторами CYP1A2 (например, некоторые хинолоновые антибиотики) и использовать меньшие дозы дулоксетина; проявлять осторожность при использовании дулоксетина с препаратами, которые в основном метаболизируются системой CYP2D6 и имеют узкий терапевтический индекс; с ингибиторами CYP2D6 (например, SSRIs); с другими препаратами и средствами, влияющими на ЦНС, особенно с теми, которые имеют схожий механизм действия, включая алкоголь; назначение дулоксетина пациенту, который принимает другой препарат, в высокой степени связывающийся с белками плазмы, может привести к повышению концентрации свободных фракций обоих препаратов

Противопоказания
повышенная чувствительность к препарату; одновременное применение с ингибиторами моноаминоксидазы (ИМАО); некомпенсированная закрытоугольная глаукома; детский возраст до 18 лет; с осторожностью: при обострении маниакального/гипоманиакального состояния, эпилептических припадках, мидриазе, нарушении функции печени или почек, при вероятности суицидальных попыток

Дозировка
внутрь, капсулы следует проглатывать целиком, не разжевывая и не раздавливая; рекомендуемая начальная доза дулоксетина составляет 60 мг 1 раз в день вне зависимости от приема пищи; у некоторых пациентов для достижения хорошего результата необходимо увеличить дозу с 60 мг 1 раз в день до максимальной дозы 120 мг в день в два приема; у пациентов с почечной недостаточностью: начальная доза должна составлять 30 мг 1 раз в день; у пациентов с нарушением функции печени: следует снизить начальную дозу препарата или сократить кратность приема у пациентов с циррозом

Применение при беременности
следует назначать во время беременности только в том случае, если потенциальная польза для пациентки значительно превышает потенциальный риск для плода

Побочные действия
наиболее часто отмечались: головокружение (кроме вертиго), сухость во рту, тошнота, запор, нарушения сна (сонливость или бессонница) и головная боль; реже: головокружение, тошнота; влияние на концентрацию глюкозы у пациентов с болевой формой диабетической нейропатии: может наблюдаться незначительное увеличение глюкозы в крови натощак на фоне приема дулоксетина

Передозировка
симптомы: тремор, клонические судороги, атаксия, рвота и снижение аппетита; лечение: симптоматическое и поддерживающее

Условия хранения
хранить при температуре 15-30°С, в местах недоступных для детей

Особые указания
прием препарата может сопровождаться сонливостью, в связи с этим пациентам, принимающим дулоксетин, следует проявлять осторожность при управлении опасными механическими средствами, в том числе автомобилем