Кальций-Д3 Никомед Форте таб жев 500мг+400МЕ №120 лимон

Изготовитель
Nycomed

Тип препарата
лекарственный препарат

Фармакологическая группа
регулятор кальциево-фосфорного обмена

Подходит для детей
да

Действующее вещество
кальция карбонат, колекальциферол (витамин D3)

Форма выпуска
таблетки жевательные

Область применения
при заболеваниях суставов

Фармакологическое действие
восполнение дефицита кальция и витамина D3

Показания к применению
профилактика и лечение дефицита кальция и/или витамина D3; профилактика и комплексная терапия остеопороза и его осложнений (переломы костей)

Состав
кальция карбонат - 1250 мг (эквивалентно элементарному кальцию — 500 мг), колекальциферол (витамин D3) - 10 мкг (400 МЕ)(в виде концентрата колекальциферола — 4 мг), вспомогательные вещества: сорбитол — 390 мг; изомальт — 49,9 мг; повидон — 36,4 мг; магния стеарат — 6 мг; аспартам — 1 мг; лимонное масло — 0,78 мг; моно- и диглицериды жирных кислот — 0,0006 мг

Взаимодействие
гиперкальциемия может потенцировать токсические эффекты сердечных гликозидов при одновременном применении с препаратами кальция и витамина D; препараты кальция могут уменьшать всасывание тетрациклинов из ЖКТ, поэтому препараты тетрациклинового ряда следует принимать не менее чем за 2 ч до или через 4-6 ч после приема препарата; для предотвращения снижения всасывания препаратов бисфосфонатов их рекомендуется принимать не менее чем за 1 ч до приема препарата; ГКС уменьшают всасываемость кальция, поэтому лечение ГКС может потребовать увеличения дозы препарата; при одновременном применении диуретиков тиазидного ряда увеличивается риск возникновения гиперкальциемии, т.к. они увеличивают канальцевую реабсорбцию кальция;
кальций снижает эффективность левотироксина, уменьшая его всасывание; период времени между приемами левотироксина и препарата должен составлять не менее 4 ч; всасывание антибиотиков группы хинолона снижается при одновременном применении с препаратами кальция, поэтому антибиотики группы хинолона следует принимать за 2 ч до или через 6 ч после приема препарата; прием пищевых продуктов, содержащих оксалаты (щавель, ревень, шпинат) и фитин (крупы), снижает всасываемость кальция, поэтому не следует принимать препарат в течение 2 ч после употребления щавеля, ревеня, шпината, круп

Противопоказания
гиперкальциемия; гиперкальциурия; нефролитиаз; гипервитаминоз D; почечная недостаточность тяжелой степени; активная форма туберкулеза; саркоидоз; повышенная чувствительность к компонентам препарата, сое или арахису; детский возраст до 3 лет; препарат содержат аспартам,поэтому препарат не следует принимать при фенилкетонурии; препарат содержит сорбитол, изомальт и сахарозу, поэтому его применение не рекомендовано пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или сахаразно-изомальтазной недостаточностью

Дозировка
внутрь, можно разжевывать или рассасывать; взрослым для профилактики остеопороза - по 1 таб. 2 раза/сут или 2 таб.1 раз/сут; в комплексной терапии остеопороза - по 1 таб. 2-3 раза/сут; для восполнения дефицита кальция и витамина D взрослым и детям старше 12 лет - по 2 таб./сут, детям с 3 до 12 лет - по 1 таб./сут или по назначению врача; при применении для профилактики и в комплексной терапии остеопороза длительность лечения определяется врачом индивидуально; при применении для восполнения дефицита кальция и витамина D3 средняя продолжительность курса лечения не менее 4–6 нед

Применение при беременности
по назначению врача

Побочные действия
со стороны обмена веществ и питания: нечастые - гиперкальциемия, гиперкальциурия; со стороны пищеварительной системы: редко - запор, метеоризм, тошнота, боль в животе, диарея, диспепсия; со стороны кожи и подкожной клетчатки: очень редко - зуд, сыпь, крапивница

Передозировка
симптомы: проявления гиперкальциемии - анорексия, жажда, полиурия, мышечная слабость, тошнота, рвота, запор, боль в животе, повышенная утомляемость, боли в костях, психические расстройства, нефрокальциноз, мочекаменная болезнь и, в тяжелых случаях, сердечные аритмии; при длительном применении избыточных доз (свыше 2500 мг кальция) - повреждения почек, кальциноз мягких тканей; лечение: промывание желудка, восполнение потери жидкости, применение "петлевых" диуретиков (например, фуросемида), ГКС, кальцитонина, бисфосфонатов; необходимо контролировать содержание электролитов в плазме крови, функцию почек и диурез; в тяжелых случаях необходимо измерение центрального венозного давления и контроль ЭКГ

Условия хранения
в сухом, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °C, в плотно закрытом флаконе

Особые указания
при длительной терапии следует контролировать содержание кальция и креатинина в сыворотке крови,это особенно важно у пациентов пожилого возраста при одновременном лечении сердечными гликозидами и диуретиками и у пациентов с повышенной склонностью к образованию камней в почках; витамин D следует принимать с осторожностью пациентам с почечной недостаточностью, необходимо учитывать риск возникновения кальциноза мягких тканей; во избежание передозировки, необходимо учитывать дополнительное поступление витамина D из других источников; кальций и витамин D3 должны с осторожностью применяться у иммобилизированных пациентов с остеопорозом в связи с риском развития гиперкальциемии