Паглюферал-2 Смесь Серейского таб №20

Тип препарата
лекарственный препарат

Фармакологическая группа
противоэпилептическое средство

Рецептурный препарат
да

Подходит для детей
да

Форма выпуска
таблетки

Область применения
при заболеваниях нервной системы

Фармакологическое действие
комбинированный противоэпилептический препарат; фенобарбитал взаимодействует с "барбитуратным" участком бепзодиазепин-гамк- рецепторното комплекса, за счет чего повышает чувствительность гамк-рецепторов к гамк, приводит к раскрытию нейрональных каналов для ионов хлора, что приводит к увеличению их поступления в клетку; снижает возбудимость нейронов эпилептогенного очага и распространение нервных импульсов; проявляет антагонизм в отношении ряда возбуждающих медиаторов (глутамат и др;); подавляет сенсорные зоны коры головного мозга, уменьшает моторную активность, угнетает церебральные функции, в том числе дыхательный центр; снижает тонус гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта; обладает противосудорожным, седативным, снотворным и спазмолитическим действием; кофеин - повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, стимулирует метаболические процессы в органах и тканях, в том числе в мышечной ткани и центральной нервной системе; папаверина гидрохлорид - спазмолитическое средство, оказывает гипотензивное действие; снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы внутренних органов и сосудов; кальция глюконaт - восполняет дефицит ионов кальция, необходимого для осуществления процесса передачи нервных импульсов; бромизовал оказывает седативное и умеренное снотворное действие

Показания к применению
эпилепсия

Состав
в 1 таблетке: активные вещества: фенобарбитал (0,035 г), бромизовал (0,1 г), кофеин-бензоат натрия (0,0075 г), папаверина гидрохлорид (0,015 г), кальция глюконат (0,25 г), вспомогательные вещества: крахмал картофельный (0,0784 г), кальция стеарат (0,0041 г)

Взаимодействие
фенитоин и вальпроаты повышают содержание фенобарбитала в сыворотке крови; действие фенобарбитала снижается при одновременном приеме с резерпином, увеличивается при сочетании с амитриптилином, ниаламидом, диазепамом, хлордиаазепоксидом; снижает эффективность пероральных контрацептивов и салицилатов; снижает содержание в крови непрямых антикоагулянтов, глюкокортикостероидов, гризеофульвина, доксициклина, эстрогенов и других лекарственных средств, метаболизирующихея в печени по пути окисления (ускоряет их метаболизм); усиливает действие алкоголя, нейролептиков, наркотических анальгетиков, миорслаксантов седативных и снотворных средств; ацетазоламид ощелачивая мочу, снижает реабсорбцию фенобарбитала в почках и ослабляет его эффект; снижает антибактериальную активность антибиотиков и сульфаниламидов, противогрибковое действие гризеофульвина

Противопоказания
гиперчувствительность к любому из компонентов препарата, выраженная печеночная и/или почечная недостаточность, лекарственная зависимость (в том числе в анамнезе), гиперкинсзы, миастения, выраженная анемия, порфирия. сахарный диабет, гипофункция надпочечников, гипертиреоз, депрессия, бронхообструктивные заболевания, активный алкоголизм, беременность, период лактации; данная лекарственная форма не применяется у детей до 3-х лет; с осторожностью: у ослабленных больных (высокий риск возникновения парадоксального возбуждения, депрессии и спутанности сознания даже при назначении обычных доз)

Дозировка
внутрь после еды; дети: 3-4 года - по 1 таблетке 2 раза в день; 5-6 лет - по 1;5 таблетки 2 раза в день; 7-9 лет - по 2 таблетки 2 раза в день; 10-14 лет - по 2;5 таблетки 2 раза в день; дети с 14 лет и взрослые: по 4 таблетки 2 раза в день

Применение при беременности
противопоказано

Побочные действия
головокружение, общая слабость, атаксия, дизартрия, нистагм, парадоксальная реакция (особенно у пожилых и ослабленных больных - возбуждение), галлюцинации, нарушения сна, тошнота, рвота, запор или диарея, повышение активности печеночных трансаминаз. агранулоцитоз, мегалобластная анемия, тромбоцигопения. снижение или повышение артериального давления. тахикардия, аритмия (в том числе экстрасистолия). атриовентрикулярная блокада, аллергические реакции, при длительном применении - лекарственная зависимость

Передозировка
симптомы: усиление выраженности побочных эффектов; лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия

Условия хранения
список Б; в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С; хранить в недоступном для детей месте

Особые указания
больным с незначительной гиперкальциурией, снижением клубочковой фильтрации или с нефролитиазом в анамнезе назначение препарата должно проводиться под контролем содержания кальция в моче, что обусловлено наличием кальция глюконата в составе препарата; на фоне терапии не рекомендуется употребление алкоголя; во время лечения следует воздержаться от выполнения работ, требующих быстроты психо­моторных реакций (в том числе управления автомобилем)