Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии.

ДуоРесп Спиромакс пор д/инг доз 160мкг+4,5мкг/доз 120ДОЗ ингал

Лекарственная форма: уп.
Производитель: Нортон Вотерфорд Лимитед
Страна: Ирландия
Код: 74878

1825Р
Купить товар с доставкой.
Доставим по Москве при оплате онлайн от 200р.
Забрать из
ближайшей
аптеки
Купить
в один
клик

Инструкция

Найдено в аптеках, выбрать товар для брони
Посмотреть на карте
Аптека
Метро
Адрес
Цена в аптеке,
руб.
Цена при заказе на сайте
 
Юго-восточная
Москва, ул. Ташкентская 12/20
+7 (495) 409-10-14
1769
1769
Аптека ЭкономЪ Новоясеневская
время работы: Круглосуточно
Ясенево
г.Москва, ул.Рокотова д.5
8(499) 409 26 52
1785
1785
Аптека ЭкономЪ Дзержинского
время работы: с 8:00 до 22:00
Котельники
Московская область, г. Дзержинский , пл. Дмитрия Донского , д. 2 А, номер торгового павильона 27А
+7(495)-297-01-18
1798
1798
Аптека ЭкономЪ Шолохова
время работы: Пн-Пт:09:00-22:00; Сб-Вс:09:00-21:00
Новопепределкино
ул. Шолохова д.22
+7(495)409-37-30
1799
1799
Аптека ЭкономЪ на Юго-Западной
время работы: круглосуточно
Юго-Западная
Москва, ул. Покрышкина, д. 7к1с1
+7 (499) 375-81-85
1825
1825
Аптека ЭкономЪ Свиблово
время работы: 08.00 - 23.00
Свиблово
Москва, ул. Амундсена, д. 11, корп. 1
+7 (499) 991-29-04
1829
1792
Аптека ЭкономЪ на пр. Вернадского
время работы: С 8:00 до 22:00
Проспект Вернадского
Москва, Пр-т Вернадского д.29
+7 499 347-14-13
1833
1793
Аптека ЭкономЪ Южная
время работы: круглосуточно
Южная
117525, г. Москва, ул. Днепропетровская, д. 3, к. 1
+7 (499) 347-67- 38
1859
1794
Аптека ЭкономЪ Шипиловская 25к1
время работы: круглосуточно
Домодедовская
Москва, ул. Шипиловская, д. 25, корп. 1
+7 (499) 782-65-83
1876
1810
Аптека ЭкономЪ Солнцевский 24
время работы: Пн.-Пт. 09:00 - 22:00, Сб-Вс. 09:00 - 21:00
Солнцево
Солнцевский пр-кт, д. 24
+7 499 340-14-03
1879
1828
Аптека ЭкономЪ Новопеределкино
время работы: круглосуточно
Новопеределкино
119633, г. Москва, ул. Новопеределкинская, д. 11А
+7 (499) 381-54-53
1889
1829
Аптека ЭкономЪ на Солнцевском проспекте
время работы: круглосуточно
Солнцево
Адрес: Москва, Солнцевский пр-т, д.26
+7(495) 055-51-08
1889
1832
Аптека ЭкономЪ на Римской
время работы: круглосуточно
Римская, Площадь Ильича
Москва, ул. Рабочая д.3/5
+7 (499) 340-12-37
1890
1835
Аптека ЭкономЪ на Беговой
время работы: круглосуточно
Беговая
Москва, 1-й Хорошевский проезд, д. 12, корп. 1
+7 (499) 343-15- 10
1899
1851
x

Аналоги (по действующему веществу): смотреть все (10)
Дополнительная информация:

Тип препарата
лекарственный препарат

Фармакологическая группа
бронходилатирующее средство комбинированное (бета2-адреномиметик селективный+ глюкокортикостероид местный)

Рецептурный препарат
да

Действующее вещество
в 1 доставленной дозе содержатся: активные вещества: будесонид (микронизированный) 160 мкг, формотерола фумарата дигидрат (микронизированный) 4,5 мкг

Форма выпуска
порошок для ингаляций дозированный

Область применения
при астме

Фармакологическое действие
препарат содержит формотерол и будесонид, которые имеют разные механизмы действия и проявляют аддитивный эффект в отношении снижения частоты обострений бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких); особые свойства будесонида и формотерола дают возможность использовать их комбинацию одновременно в качестве поддерживающей терапии и для купирования приступов, или как поддерживающую терапию бронхиальной астмы; будесонид - глюкокортикостероид, который после ингаляции оказывает быстрое (в течение нескольких часов) и дозозависимое противовоспалительное действие на дыхательные пути, снижая выраженность симптомов и частоту обострений бронхиальной астмы; при назначении ингаляционного будесонида отмечается меньшая частота возникновения серьезных нежелательных эффектов, чем при использовании системных глюкокортикостероидов; уменьшает выраженность отека слизистой бронхов, продукцию слизи, образование мокроты и гиперреактивность дыхательных путей; точный механизм противовоспалительного действия глюкокортикостероидов неизвестен; формотерол - селективный агонист 2-адреноргических рецепторов, который после ингаляции вызывает быстрое и длительное расслабление гладкой мускулатуры бронхов у пациентов с обратимой обструкцией дыхательных путей; бронхолитическое дозозависимое действие наступает быстро, в течение 1-3 минут после ингаляции и сохраняется в течение как минимум 12 часов после приема разовой дозы; добавление формотерола к будесониду уменьшает выраженность симптомов бронхиальной астмы, улучшает функцию бронхов и уменьшает частоту обострений заболевания; действие препарата на функцию бронхов соответствует действию комбинации монопрепаратов будесонида и формотерола и превышает действие одного будесонида; во всех случаях для купирования приступов использовался 2-адреностимулятор короткого действия; не отмечалось снижения противоастматического эффекта с течением времени; препарат обладает хорошей переносимостью

Показания к применению
бронхиальная астма (недостаточно контролируемая приёмом ингаляционных глюкокортикостероидов и бета 2-адреностимуляторов короткого действия или адекватно контролируемая ингаляционными гкс и 2-адреностимуляторами длительного действия); ХОБЛ (симптоматическая терапия у пациентов с тяжелой хронической обструктивной болезнью легких (ОФВ1 < 50% от предполагаемого расчетного уровня) и с повторяющимися обострениями в анамнезе, которые имеют выраженные симптомы заболевания, несмотря на терапию бронходилататорами длительного действия)

Состав
в 1 доставленной дозе содержатся: активные вещества: будесонид (микронизированный) 160 мкг, формотерола фумарата дигидрат (микронизированный) 4,5 мкг; вспомогательное вещество: лактозы моногидрат 5 мг (является приблизительным)

Взаимодействие
приём 200 мг кетоконазола один раз в день повышает концентрацию в плазме перорального будесонида (разовая доза 3 мг) при их совместном назначении, в среднем, в 6 раз; при назначении кетоконазола через 12 часов после приема будесонида, концентрация в плазме последнего повышалась, в среднем, в 3 раза; информация о подобном взаимодействии с ингаляционным будесонидом отсутствует, однако следует ожидать заметного повышения концентрации препарата в плазме крови; так как данные для рекомендаций по подбору дозы отсутствуют, следует избегать вышеуказанной комбинации препаратов; если это возможно, временные интервалы между назначением кетоконазола и будесонида следует максимально увеличить; также следует рассмотреть возможность снижения дозы будесонида; другие мощные ингибиторы cyp3a4, вероятно, также могут значительно повышать концентрацию будесонида в плазме; блокаторы 2-адренергических рецепторов могут ослаблять действие формотерола; комбинацию формотерол + будесонид не следует назначать одновременно с -адреноблокаторами (включая глазные капли), за исключением вынужденных случаев; совместное назначение комбинации формотерол + будесонид и хинидина, дизопирамида, прокаинамида, фенотиазинов, антигистаминных препаратов (терфенадина), ингибиторов моноаминоксидазы (мао) и трициклических антидепрессантов может удлинять интервал qt и увеличивать риск возникновения желудочковых аритмий; кроме того, леводопа, левотироксин; окситоцин и алкоголь могут снижать толерантность сердечной мышцы к 2-адреномиметикам; одновременное применение ингибиторов мао, а также препаратов, обладающих подобными свойствами, таких как фуразолидон и прокарбазин; может вызвать повышение ад; существует повышенный риск развития аритмий у пациентов при проведении общей анестезии препаратами галогенизированных углеводородов; при одновременном применении комбинации формотерол + будесонид и других -адренергических лекарственных препаратов возможно усиление побочного действия формотерола; в результате применения 2-адреномиметиков может возникать гипокалиемия, которая может усиливаться при сопутствующем лечении производными ксантина, глюкокортикостероидов или диуретиками; гипокалиемия может усиливать предрасположенность к развитию аритмий у пациентов, принимающих сердечные гликозиды; не было отмечено взаимодействия будесонида и формотерола с другими лекарственными препаратами, используемыми для лечения бронхиальной астмы

Противопоказания
повышенная чувствительность к будесониду, формотеролу или ингалируемой лактозе; детский возраст до 18-ти лет; с осторожностью: туберкулез легких (активная или неактивная форма); грибковые, вирусные или бактериальные инфекции органов дыхания, тиреотоксикоз, феохромоцитома, сахарный диабет, неконтролируемая гипокалиемия, идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз, тяжелая артериальная гипертензия, аневризма любой локализации или другие тяжелые сердечно-сосудистые заболевания (ишемическая болезнь сердца, тахиаритмия или сердечная недостаточность тяжелой степени), удлинение интервала QT (прием формотерола может вызвать удлинение QTc-интервала), непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция

Дозировка
препарат не предназначен для первоначального лечения бронхиальной астмы интермиттирующего и легкого персистирующего течения; подбор дозы препаратов, входящих в состав препарата, происходит индивидуально и в зависимости от степени тяжести заболевания; это необходимо учитывать не только при начале лечения комбинированными препаратами, но и при изменении поддерживающей дозы препарата; в том случае, если отдельным пациентам требуется иная комбинация доз активных компонентов, чем в препарате , следует назначить 2-адреномиметики и/или глюкокортикостероиды в отдельных ингаляторах; пациентам следует регулярно посещать врача для контроля оптимальной дозы препарата ; дозу следует снизить до наименьшей, на фоне которой сохраняется оптимальный контроль симптомов бронхиальной астмы; после достижения оптимального контроля бронхиальной астмы при приеме препарата два раза в день, рекомендуется титровать дозу до минимальной эффективной, вплоть до приема препарата один раз в день, в тех случаях, когда, по мнению врача, пациенту требуется поддерживающая терапия в комбинации с бронходилататором длительного действия; взрослые (18 лет и старше): препарат 160/4,5 мкг/доза в качестве поддерживающей терапии: 1-2 ингаляции два раза в день; при необходимости возможно увеличение дозы до 4-х ингаляций два раза в день; пациенту необходимо постоянно иметь при себе отдельный ингалятор с 2-адреностимулягором короткого действия для купирования приступов; увеличение частоты использования 2-адреностимуляторов короткого действия является показателем ухудшения общего контроля над заболеванием и требует пересмотра противоастматической терапии; препарат 160/4,5 мкг/доза в качестве поддерживающей терапии и для купирования приступов: препарат может назначаться как в качестве постоянной поддерживающей терапии, гак и в качестве терапии по требованию при возникновении приступов; в качестве поддерживающей терапии и для купирования приступов в особенности показан пациентам с: недостаточным контролем над бронхиальной астмой и необходимостью в частом использовании препаратов для купирования приступов; наличием в анамнезе обострений бронхиальной астмы, требовавших медицинского вмешательства; требуется тщательный контроль за дозозависимыми побочными эффектами у пациентов, использующих большое количество ингаляций для купирования приступов; рекомендованная доза для поддерживающей терапии 2 ингаляции в сутки, принимаются по 1 ингаляции утром и вечером, или 2 ингаляции однократно только утром или только вечером; для некоторых пациентов может быть назначена поддерживающая доза препарата 160/4,5 мкг/доза 2 ингаляции два раза в сутки; при возникновении симптомов необходимо назначение 1 дополнительной ингаляции; при дальнейшем нарастании симптомов в течение нескольких минут назначается еще 1 дополнительная ингаляция, но не более 6 ингаляций для купирования 1 приступа; обычно не требуется назначения более 8 ингаляций в сутки, однако можно увеличить число ингаляций до 12 в сутки на непродолжительное время; пациентам, получающим более 8 ингаляций в сутки, рекомендовано обратиться за медицинской помощью для пересмотра терапии; после достижения оптимального контроля симптомов бронхиальной астмы на фоне приёма препарата два раза в день, возможно снижение дозы до наименьшей эффективной, вплоть до приёма один раз в день; ХОБЛ: взрослые (18 лет и старше): 160/4,5 мкг/доза 2 ингаляции препарата два раза в день; у пациентов с тяжелым циррозом печени можно ожидать замедления скорости выведения препарата; способ применения: это препарат, активируемый вдохом, что означает поступление активного вещества в дыхательные пути, когда пациент вдыхает его из мундштука; пациенты со средней и тяжелой степенью астмы способны развивать достаточную скорость потока на вдохе для поступления терапевтической дозы препарата; для обеспечения эффективного лечения препарат необходимо применять правильно; поэтому необходимо рекомендовать пациентам внимательно прочесть указания по применению препарата и следовать инструкциям по медицинскому применению; применение препарата включает в себя три этапа; 1) открыть крышку мундштука, отворачивая ее вниз до тех пор, пока не раздается щелчок, и она не откроется; 2) поместить мундштук между зубами, сомкнув губы вокруг него, не прикусывая мундштук ингалятора; глубоко вдохнуть из дозатора; достать мундштук изо рта и задержать дыхание на 10 секунд или дольше - настолько, насколько удобно для пациента; 3) осторожно выдохнуть воздух и закрыть крышку дозатора; важно не встряхивать ингалятор перед применением, не выдыхать в мундштук и не задерживать дыхание, готовясь к вдоху; после ингаляции необходимо прополоскать ротовую полость водой; при использовании препарата пациент может ощутить специфический вкус из-за присутствия вспомогательного вещества - лактозы

Применение при беременности
нет клинических данных о применении препарата или совместного использования формотерола и будесонида во время беременности; во время беременности препарат следует использовать только в тех случаях, когда польза от применения препарата превышает потенциальный риск для плода; следует использовать наименьшую эффективную дозу будесонида, необходимую для поддержания адекватного контроля симптомов бронхиальной астмы; ингалируемый будесонид выделяется с грудным молоком, однако, при применении в терапевтических дозах воздействия на ребенка не отмечено; не известно проникает ли формотерол в грудное молоко женщин; препарат дуоресп спиромакс может быть назначен кормящим женщинам, только если ожидаемая польза для матери больше, чем любой возможный риск для ребенка

Побочные действия
на фоне совместного назначения двух препаратов не было отмечено увеличения частоты возникновения побочных реакций; наиболее частыми побочными реакциями, связанными с приемом препарата, являются такие фармакологически ожидаемые для 2-адреномиметиков нежелательные побочные явления, как тремор и учащенное сердцебиение; симптомы обычно имеют умеренную степень выраженности и проходят через несколько дней после начала лечения; в течение 3-летнего клинического исследования применения будесонида при хобл кровоподтеки на коже и пневмония встречались с частотой 10% и 6%, соответственно, в то время как в плацебо-группе - с частотой 4 % и 3 % (р<0,001 и р<0,01, соответственно); частота определяется следующим образом: очень часто (1/10), часто (1/100, <1/10), нечасто (1/1000, <1/100), редко (1/10000, <1/1000), очень редко (<1/10000) и неизвестно (не может быть оценена по имеющимся сведениям); нарушения со стороны иммунной системы: редко: реакции гиперчувствительности немедленного и замедленного типа (экзантема, крапивница, зуд, дерматит ангиоэдема и анафилактическая реакция); нарушения со стороны эндокринной системы: очень редко: синдром кушинга, адреналовая супрессия, замедление роста, понижение минеральной плотности костной ткани; нарушения со стороны обмена веществ и питания: редко: гипокалиемия; очень редко: гипергликемия, признаки или симптомы системных глюкокортикостероидных эффектов (включая гипофункцию надпочечников); нарушения со стороны психики: нечасто: возбуждение, психомоторное возбуждение, беспокойство, нарушения сна; очень редко: депрессия, нарушения поведения; нарушения со стороны нервной системы: часто: головная боль, тремор; нечасто: головокружение: очень редко: нарушения вкуса; нарушения со стороны органа зрения: очень редко: катаракта и глаукома; нарушения со стороны сердца: часто: сердцебиение; нечасто: тахикардия; редко: аритмия (например, фибрилляция предсердий, суправентрикулярная тахикардия, экстрасистолия); очень редко: стенокардия, удлинение интервала qt; нарушения со стороны сосудов: очень редко: колебания артериального давления; нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто: кандидозы слизистой оболочки полости рта и глотки, раздражение глотки, кашель, хрипота; редко: бронхоспазм; очень редко: парадоксальный бронхоспазм; нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто: тошнота; нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто: кровоподтеки; нарушение со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто: мышечные судороги; системное действие ингаляционных глюкокортикостероидов может встречаться при приёме высоких доз в течение продолжительного времени; применение 2- адреномиметиков может приводить к увеличению содержания в крови инсулина, свободных жирных кислот, глицерола и кетоновых производных

Передозировка
симптомы передозировки формотерола: тремор, головная боль, учащенное сердцебиение; в отдельных случаях сообщалось о развитии тахикардии, гипергликемии, гипокалиемии, удлинении qtc-интервала; аритмии, тошноте и рвоте; в случае необходимости отмены препарата дуоресп спиромакс вследствие передозировки формотерола, входящего в состав комбинированного препарата, следует рассмотреть вопрос о назначении соответствующего глюкокортикостероида; лечение: поддерживающее и симптоматическое; приём пациентами с острой бронхиальной обструкцией формотерола в дозе 90 мкг в течение 3-х часов безопасен; при острой передозировке будесонида; даже в значительных дозах, не ожидается клинически значимых эффектов; при хроническом приеме чрезмерных доз может проявиться системное действие глюкокортикостероидов, такое как гиперкортицизм и подавление функции надпочечников

Условия хранения
хранить при температуре не выше 25 градусов в недоступном для детей месте

Особые указания
рекомендуется постепенно уменьшать дозу препарата перед прекращением лечения и не рекомендуется резко отменять лечение; препарат не применяется для первоначального подбора терапии на первых этапах лечения бронхиальной астмы; прием формотерола может вызвать удлинение интервала qt; увеличение частоты приёма бронходилататоров в качестве препаратов неотложной помощи, указывает на ухудшение течения основного заболевания и служит основанием для пересмотра тактики лечения бронхиальной астмы; неожиданное и прогрессирующее ухудшение контроля симптомов бронхиальной астмы или хобл является потенциально угрожающим для жизни состоянием и требует срочного медицинского вмешательства; в данной ситуации следует рассмотреть возможность повышения дозы глюкокортикостероидов или добавления системной противовоспалительной терапии, например, курса пероральных глюкокортикостероидов или лечения антибиотиками в случае присоединения инфекции; пациентам рекомендуется постоянно иметь при себе препараты неотложной помощи (2-адреномиметики короткого действия); следует обратить внимание пациента на необходимость регулярного приёма препарата в соответствии с подобранной дозой даже в случаях отсутствия симптомов заболевания; лечение препаратом не следует начинать в период обострения или значительного ухудшения течения бронхиальной астмы; как и при любой другой ингаляционной терапии, возможно возникновение парадоксального бронхоспазма с немедленным усилением хрипов после приёма дозы препарата; в связи с чем следует прекратить терапию препаратом дуоресп спиромакс, пересмотреть тактику лечения и, при необходимости, назначить альтернативную терапию; системное действие может проявиться при приеме любых ингаляционных глюкокортикостероидов, особенно при приеме высоких доз препаратов в течение длительного периода времени; проявление системного действия менее вероятно при проведении ингаляционной терапии; чем при использовании пероральных глюкокортикостероидов; к возможным системным эффектам относятся подавление функции надпочечников, снижение минеральной плотности костной ткани, катаракта и глаукома; основываясь на ограниченных данных исследований о длительном приеме глюкокортикостероидов, можно предположить, что большинство детей и подростков, получающих терапию ингаляционным будесонидом; в конечном итоге достигнут нормальных для взрослых показателей роста; вместе с тем сообщалось о незначительной (приблизительно на 1 см), кратковременной задержке роста в основном в первый год лечения; из-за потенциально возможного действия ингаляционных глюкокортикостероидов на минеральную плотность костной ткани следует уделять особое внимание пациентам, принимающим высокие дозы препарата в течение длительного периода с наличием факторов риска остеопороза; исследования длительного применения ингалируемого будесонида у детей в средней суточной дозе 400 мкг (отмеренная доза) или взрослых в суточной дозе 800 мкг (отмеренная доза) не показали заметного действия на минеральную плотность костной ткани; нет данных относительно действия высоких доз препарата на минеральную плотность костной ткани; если есть основания полагать, что на фоне предшествующей системной терапии глюкокортикостероидами была нарушена функция надпочечников, следует принять меры предосторожности при переводе пациентов на лечение препаратом дуоресп спиромакс; преимущества ингаляционной терапии будесонидом, как правило, сводят к минимуму необходимость приёма пероральных стероидов однако у пациентов, прекращающих терапию пероральными глюкокортикостероидами, в течение длительного времени может сохраняться недостаточная функция надпочечников; пациенты, которые в прошлом нуждались в неотложном приёме высоких доз глюкокортикостероидов или получали длительное лечение ингаляционными глюкокортикостероидами в высокой дозе, также могут находиться в этой группе риска; необходимо предусмотреть дополнительное назначение глюкокортикостероидов в период стресса или хирургического вмешательства; рекомендуется проинструктировать пациента о необходимости полоскать рот водой после ингаляции с целью предотвращения развития кандидоза слизистой оболочки полости рта; следует соблюдать меры предосторожности при лечении пациентов с удлиненным qtc- интервалом; прием формотерола может вызвать удлинение qtc- интервала; следует пересмотреть необходимость применения и дозу ингалируемого глюкокортикостероида у пациентов с активной или неактивной формами туберкулеза легких, грибковыми, вирусными или бактериальными инфекциями органов дыхания; при совместном назначении 2-адреномиметиков с препаратами, которые могут вызвать или усилить гипокалиемический эффект, например, производные ксантина, стероиды или диуретики, возможно усиление гипокалиемического эффекта 2-адреномиметиков; следует соблюдать особые меры предосторожности у пациентов с нестабильной бронхиальной астмой, применяющих бронходилататоры короткого действия, для снятия приступов при обострении тяжёлой бронхиальной астмы, так как риск развития гипокалиемии увеличивается на фоне гипоксии и при других состояниях, когда увеличивается вероятность проявления развития гипокалиемического эффекта; в таких случаях рекомендуется контролировать содержание калия в сыворотке; в период лечения следует контролировать концентрацию глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом; препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и механизмами; может оказывать незначительное влияние при проявлении побочного действия; необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами в связи с возможностью развития побочного действия

© 2023 "Аптека ЭкономЪ"
Создание сайта — Kulina.Biz