Нео-Пенотран форте Л 750мг+200мг+100мг супп.вагин. №7

Тип препарата
лекарственный препарат

Форма выпуска
суппозитории вагинальные

Фармакологическое действие
Нео-Пенотран - комбинированный препарат для интравагинального применения с противогрибковым, противопротозойным и антибактериальным действием. Миконазола нитрат активен в отношении патогенных грибов, прежде всего Candida albicans, а также некоторых грамположительных бактерий. Метронидазол оказывает противопротозойное и антибактериальное действие. Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, а также облигатных анаэробных бактерий (в т.ч. Peptostreptococcus anaerobius).

Показания к применению
вагинальный кандидоз, вызванный Candida albicans; бактериальный вагинит, вызванный анаэробными бактериями и Gardnerella vaginalis, трихомонадный вагинит, вызванный Trichomonas vaginalis; смешанные вагинальные инфекции.

Состав
Действующие вещества: метронидазол микронизированный 750 мг, миконазола нитрат микронизированный 200 мг, лидокаин 100 мг; Вспомогательные вещества: витепсол — 1436,75 мг

Взаимодействие
В результате абсорбции метронидазола могут отмечаться следующие взаимодействия. Алкоголь: дисульфирамподобные реакции. Пероральные антикоагулянты: усиление антикоагуляционного эффекта. Фенитоин: повышение уровня фенитоина и снижение уровня метронидазола в крови. Фенобарбитал: снижение уровня метронидазола в крови. Дисульфирам: возможны изменения со стороны ЦНС (например психические реакции). Циметидин: возможно повышение уровня метронидазола в крови и, следовательно, усиление риска неврологических побочных эффектов. Литий: возможно повышение токсичности лития. Астемизол и терфенадин: метронидазол и миконазол ингибируют метаболизм этих соединений и повышают их концентрацию в плазме крови. Наблюдается влияние на уровень в крови печеночных ферментов, глюкозы (при определении ее гексокиназным методом), теофиллина и прокаинамида.

Противопоказания
– I триместр беременности; – лактация (грудное вскармливание); – повышенная чувствительность к компонентам препарата и их производным. Применение при беременности и кормлении грудью Назначение Нео-Пенотрана противопоказано в I триместре беременности. Во II и в III триместре беременности Нео-Пенотран фоте можно назначать только по строгим показаниям и под тщательным наблюдением врача. При необходимости назначения Нео-Пенотрана в период лактации грудное вскармливание должно быть прекращено, т.к. метронидазол выделяется с грудным молоком. Грудное вскармливание можно возобновить через 24-48 ч после окончания лечения.

Дозировка
Интравагинально. Суппозитории надлежит вводить в положении лежа, глубоко во влагалище. Если врачом не рекомендовано иное, по 1 супп. вводят глубоко во влагалище на ночь в течение 7 дней. При рецидивирующем заболевании или вагинитах, резистентных к другому лечению, предлогается продлить курс лечения до 14 дней.

Применение при беременности
Метронидазол и лидокаин — категория В, миконазол — категория С.
По истечении I триместра беременности Нео-Пенотран® Форте Л может применяться под контролем врача в случаях, когда предполагаемая польза превышает потенциальный риск для плода.
Грудное вскармливание следует прекратить, т.к. метронидазол проникает в грудное молоко. Вскармливание можно возобновить через 24–48 ч после окончания лечения. Неизвестно, проникает ли лидокаин в грудное молоко. Кормящей женщине следует применять лидокаин с осторожностью.

Побочные действия
В редких случаях наблюдаются реакции повышенной чувствительности (кожные высыпания) и такие побочные эффекты, как боли в животе, головная боль, вагинальный зуд, жжение и раздражение влагалища. Частота возникновения системных побочных эффектов очень низкая, поскольку при вагинальном применении метронидазола, содержащегося в вагинальных суппозиториях Нео-Пенотран Форте-Л, концентрация метронидазола в плазме очень низкая (2-12% по сравнению с пероральным введением). Миконазола нитрат, как и все другие противогрибковые средства на основе производных имидазола, которые вводятся во влагалище, может вызывать раздражение влагалища (жжение, зуд) (2-6%). Такие симптомы могут быть устранены местным анестезирующим действием лидокаина. В случае серьезного раздражения лечение следует прекратить. К побочным эффектам, обусловленным системным применением метронидазола, относятся реакции повышенной чувствительности (редко), лейкопения, атаксия, психоэмоциональные нарушения, периферическая невр...

Передозировка
Симптомы: при передозировке метронидазола — тошнота, рвота, боль в животе, диарея, зуд, металлический привкус во рту, атаксия, парестезия, судороги, лейкопения, потемнение мочи; при передозировке миконазола нитрата — тошнота, рвота, сухость в гортани и во рту, анорексия, головная боль, диарея.
Лечение: назначается лицам, принявшим дозу, составляющую 12 г метронидазола. При случайном приеме внутрь большой дозы препарата при необходимости можно сделать промывание желудка; проводится симптоматическое лечение. Специальный антидот отсутствует.

Условия хранения
Хранить препарат при температуре не выше 25°С. Не хранить в холодильнике. Хранить в оригинальной упаковке.