Ксарелто таб п/п/о 20мг №100

Тип препарата
лекарственный препарат

Фармакологическая группа
антикоагулянт прямого действия

Рецептурный препарат
да

Действующее вещество
ривароксабан

Форма выпуска
таблетки

Область применения
при сердечно-сосудистых заболеваниях

Фармакологическое действие
антикоагулирующее

Показания к применению
профилактика венозной тромбоэмболии, после проведения масштабных ортопедических операций в области нижних конечностей; профилактика инсульта и системной тромбоэмболии при фибрилляции предсердий неклапанного происхождения

Состав
ривароксабан микронизированный в количестве 20 мг, вспомогательные компоненты: целлюлозу микрокристаллическую, кроскармеллозу натрия, гипромеллозу 5cP, лактозу моногидрат, магния стеарат и натрия лаурилсульфат; плёночное покрытие оболочки таблетки состоит из: красителя железа оксид красный, гипромеллоза 15cP, титана диоксид и макрогол 3350

Взаимодействие
одновременное использование Ксарелто с сильнейшими ингибиторами изофермента CYP3A4 и P-gp способно вызвать понижение почечного и печеночного клиренса, что приводит к значительному увеличению системного воздействия и фармакодинамического действия препарата; установлено, что Кларитромицин, Эритромицин и Флуконазол могут привести к различным изменениям концентрации ривароксабана, но это считается порядком нормальной изменчивости и клинически незначимым; следует воздержаться от совместного применения ривароксабана и дронедарона, так как клинические данные о такой комбинации отсутствуют; приём Ксарелто и рифампицина, который относится к сильным индукторам CYP3A4 иP-gp, приводит к понижению фармакодинамических эффектов препарата, поэтому лечение этим препаратом с другими сильными индукторами нужно проводить с осторожностью

Противопоказания
активные кровотечения, затрагивающие особенно важные органы, например, ЖКТ, внутричерепную область и прочее; заболевания печени, сопровождаемые коагулопатией, обуславливающей риск кровотечений; лактация, беременность; возраст пациентов, менее 18 лет; врожденная недостаточность или непереносимость лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; высокая чувствительность к ривароксабану и прочим вспомогательным веществам

Дозировка
в период профилактики ВТЭ после значительных ортопедических операций пациентам назначают суточный приём 10 мг лекарства; длительность терапии составляет 2-5 недель, в зависимости от масштаба и сложности вмешательства; данный препарат допускается принимать в любое время, независимо от употребления пищи; начинать лечение препаратом нужно спустя 6-10 часов после проведения операции, если достичь гемостаза; в случае пропуска дозировки необходимо немедленно принять лекарство Ксарелто, а на следующие сутки нужно продолжить терапию как обычно

Применение при беременности
противопоказано

Побочные действия
к наиболее распространённым побочным эффектам относятся: анемия; тошнота, трансаминаз, повышение активности ГГТ; кровоизлияния после процедур, в том числе послеоперационная анемия и кровотечение из ран; несколько реже возникают: тромбоцитемия, повышение содержания тромбоцитов; тахикардия, артериальная гипотензия; запор, диарея, боли и дискомфорт в области живота, диспепсия, сухость ротовой полости; головокружение, головная боль, краткосрочная потеря сознания; кровотечения из ЖКТ, носа, гематурия, кровоизлияние из половых путей; локальная отечность, ухудшение общего самочувствие, лихорадка, аллергические реакции

Передозировка
при передозировке ривароксабаном обычно развиваются геморрагические осложнения, связанные с фармакодинамическими особенностями препарата; в настоящее время специфический антидот ривароксабана не разработан; для снижения всасывания ривароксабана рекомендуют в течение 8 часов принять активированный уголь

Условия хранения
в месте, защищённом от детей, при температуре менее 30 °C

Особые указания
клинические исследования показали, что лечение данным препаратом категорически не совместимо с употреблением алкоголя, так как это может привести к развитию нежелательных последствий